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MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE INAPROPRIADOS PARA USO EM IDOSOS

por Deivide Pablo Dias da Silva publicado 30/07/2018 16h24, última modificação 30/07/2018 16h24

ORIENTAÇÕES A PROFISSIONAIS DE SAÚDE

MEDICAMENTOS POTENCIALMENTE INAPROPRIADOS PARA USO EM IDOSOS

•VÁRIOS MEDICAMENTOS SÃO CONSIDERADOS POTENCIALMENTE INAPROPRIADOS PARA O USO EM IDOSOS POR ESTAREM ASSOCIADOS COM QUEDAS, CONFUSÃO E MORTES
•A SEGUIR SÃO APRESENTADOS EXEMPLOS DE SUBSTÂNCIAS QUE DE FORMA GERAL DEVEM SER EVITADAS EM IDOSOS DE ACORDO COM A GERIATRICS SOCIETY (2015).
ANTI-HISTAMÍNICOS DE PRIMEIRA GERAÇÃO

EXEMPLOS

RISCO DO USO EM IDOSOS

BRONFENIRAMINA

DEXBRONFENIRAMINA

CARBONIXAMINA

CLORFENIRAMINA

DEXCLORFENIRAMINA

CLEMASTINA

CIPROHEPTADINA

DIFENIDRAMINA (ORAL)

DOXILAMINA

HIDROXIZINA

PROMETAZINA

TRIPROLIDINA

•SÃO ALTAMENTE ANTICOLINÉRGICOS PODENDO CAUSAR CONFUSÃO, XEROSTOMIA E CONSTIPAÇÃO, ENTRE OUTROS;
•SUA DEPURAÇÃO É REDUZIDA;
•OCORRE TOLERÂNCIA QUANDO USADOS COMO HIPNÓTICOS;
OBSERVAÇÃO: O USO DA DIFENIDRAMINA EM CONDIÇÕES ESPECIAIS  (EX.: REAÇÕES ALÉRGICAS SEVERAS) PODE SER APROPRIADO.
BENZODIAZEPÍNICOS

EXEMPLOS

RISCO DO USO EM IDOSOS

AÇÃO CURTA E INTERMEDIÁRIA:

ALPRAZOLAM

ESTAZOLAM

LORAZEPAM

OXAZEPAM

TEMAZEPAM

TRIAZOLAM

 AÇÃO LONGA:

CLORAZEPATO

CLORDIAZEPÓXIDO

CLONAZEPAM

DIAZEPAM

FLURAZEPAM

•DE FORMA GERAL, PODEM AUMENTAR O RISCO DE COMPROMETIMENTO COGNITIVO, DELÍRIO, QUEDAS, FRATURAS E ACIDENTES COM AUTOMÓVEIS;
•IDOSOS TEM MAIOR SENSIBILIDADE AOS BENZODIAZEPÍNICOS E METABOLIZAM COM MAIS DIFICULDADE OS REPRESENTANTES DE LONGA DURAÇÃO;
OBSERVAÇÃO: SEU USO PODE SER APROPRIADO EM DISTÚRBIOS CONVULSIVOS, ABSTINÊNCIA DE ETANOL E OUTROS.
FÁRMACOS COM AÇÃO NO TRATO GASTRINTESTINAL

EXEMPLOS

RISCO DO USO EM IDOSOS

ÓLEO MINERAL (USO ORAL)

•HÁ POTENCIAL PARA ASPIRAÇÃO E EFEITOS ADVERSOS;
•ALTERNATIVAS MAIS SEGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS.

REFERÊNCIA:

AMERICAN GERIATRIC’S SOCIETY. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society,v. 63, n.11, p. 2227-2245, 2015. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi.epdf/10.1111.jgs.13702. Acesso em 17 de Julho, 2018.